类风湿性关节炎的临床表现是什么?

类风湿性关节炎女性发病率较男性高2~3倍,女性发病高峰年龄在40—49岁和60~69岁。中老年人很多由青年时发病延续而来。多数病人发病缓慢,部分病人可急性发病。症状可有间歇期。关节的主要表现是:

①关节疼痛和肿胀。开始时疼痛较轻,以后逐渐加重。关节疼痛多为双侧对称,常累及双手、腕、膝、肘及肩关节。

②晨僵现象。病人有典型的晨僵现象,即清晨睡醒后关节发僵,活动时疼痛明显,关节活动一段时间后疼痛减轻。

③晚期关节功能受限,出现畸形。

X线表现:早期表现为关节周围软组织肿胀,骨质疏松。以后关节软骨破坏,关节间隙变窄,关节变形。晚期关节间隙完全消失。

化验检查:

病人有贫血,白细胞增高。血沉快,类风湿因子阳性。部分患者抗链球菌溶血素“O”升高。晚期中老年病人类风湿因子阳性率下降。类风湿因子阴性并不能除外类风湿性关节炎。