类风湿性关节炎的病理改变是什么?

类风湿性关节炎最先累及关节滑膜,导致滑膜充血、水肿、增生,淋巴细胞及多核粒细胞侵润。滑膜增生、肥厚,渗出增多,关节积液。滑膜毛细血管及成纤维细胞增生形成肉芽肿,逐渐向关节软骨蔓延,形成血管翳,破坏关节软骨。病变发展,关节内纤维组织增生形成纤维粘连,关节出现纤维僵直。晚期关节软骨广泛破坏,软骨下骨质暴露,形成反应性新骨,最终导致关节骨性强直。

关节囊及周围韧带、肌肉同时受累。