神经根型颈椎病非手术疗法效果较好

对于神经根型颈椎病应以非手术保守治疗为主,95%以上的绝大多数病人经非手术治疗可以获得缓解或痊愈。方法包括卧床休息、药物治疗、颈椎牵引、颈围领制动保护、按摩、理疗等。卧床休息和颈椎牵引可以清除颈肌痉挛,增大椎间隙,减轻对神经根的压迫和刺激;药物根据其不同的药理作用,可以有效地缓解相应的症状;颈托和围领可限制颈椎过度活动;轻柔的手法按摩及理疗有加速炎性水肿消退、松弛肌肉、改善局部血液循环的作用。对于顽固病例,保守治疗无效者,可手术治疗。切除突出的椎间盘及部分增生的钩椎关节及骨刺,解除神经根压迫,并在椎体间植骨以使不稳定的颈椎得到稳定,从而达到治疗目的。

典型病例:张某,男,50岁,北京大学干部。颈肩痛疼,左臂疼痛、麻木串至左手第4~5指,并出现痛觉过敏,肱三头肌腱反射减弱。X线显示颈5—7椎间隙狭窄,椎体前后缘骨质增生。诊断为神经根型颈椎病。病人采用绝对卧床,卧床时配合在家进行牵引治疗,同时口服扶他林、根痛平冲剂、风湿液等药物,用热水袋在家对颈项部进行热敷,治疗4天后病人即感症状明显缓解,两周后症状完全消失。