“前路”手术有哪些特点?

 “前路”手术是针对“后路”手术在实际应用中出现的某些不足而提出的,如不能完全摘除病变椎间盘,血肿引起神经根粘连,骨窗使脊柱结构不稳定等。与“后路”手术相比,“前路”手术有其优点,也有许多不足。

前路手术的优点:

(1)手术不损伤腰部,避免了神经根损伤及粘连等并发症。

(2)椎间隙暴露良好,椎间盘摘除更彻底。

(3)椎间盘摘除后植骨,可保持椎间隙宽度及腰椎稳定性。

(4)可同时处理腰4~腰5和腰5、骶1椎间盘。

前路手术的缺点:

(1)手术入路较为复杂,可能损伤腹后壁及血管、神经。

(2)无法解决压迫神经根的骨赘。

(3)难以清除游离入椎管的髓核组织。

(4)难以解决与椎间盘突出合并存在的椎管狭窄等问题。

总之,充分了解“前路”手术的特点,严格把握其适应症,是提高手术疗效的关键。