高位腰椎间盘突出症难以确诊,其原因是什么?

 所谓高位腰椎间盘突出是指腰4~腰5以上的腰椎间盘突出,即腰1~腰2、腰2~腰3、腰3~腰4椎间盘突出。由于腰3横突处有大量的韧带附着,使腰3椎体的活动受到一定的限制。而腰3椎体在腰4椎体之上,所受的支重力较小。腰3及腰4神经根自硬膜的出口处较腰5神经根出口相对要低一些,即椎间盘所在位置高于神经根位置,所以当椎间盘突出时,对神经根的压迫不会很严重,所产生的神经受压症状也不重。

腰椎椎管在腰1~腰3节段要窄于腰4~腰5节段,故而高位腰椎间盘突出多可造成对于马尾神经的影响。但由于突出物与受压马尾神经之间有硬膜相隔,所产生的症状也就是广泛而不典型的。这就给诊断带来了困难。