手指麻+会抖

请问一下
有天我在学校趴着睡觉 大概一小时
起床的时候
整个手掌+手指都是麻的
然后我就去冲水
过不久之后有比较不麻
但是最后剩下 小拇指 摸下去的触感是有点接近 麻 比较没知觉那种感觉
就是很明显感觉小拇指的触感跟其他手指不一样
我以为回家睡觉隔天就好的
结果隔天 小拇指还是有那种 摸下去触觉不一样的感觉
还有发现 其他手指 都会抖动
手掌某部份肌肉也会抖
只有一只手 另外一只手完全正常
这样我该怎办?

最佳答案:

你的问题应该是趴睡时间过长,让手肘部位的尺神经受压过久,也就是一般所说的肘隧道症候群,导致神经有些许的损伤,你可以藉由热敷手肘到前臂之后,在帮你的手做按摩,这样做一两天没有改善的话!!那就建议你要到复健科或神经内科作一些检查!看神经损伤的程度!再视状况安排可以做的物理治疗项目!!



肘隧道症候群 (Cubital tunnel syndrome)



肘隧道症候群又名尺神经压迫症、延迟性尺神经麻痹或是尺神经炎 (ulnar nerve compression, tardy ulnar nerve palsy, ulnar nerve neuritis)。它是上肢仅次于腕隧道症常见的神经压迫症之一。尺神经可能被压迫的位置,由肘关节以上 10 公分,到肘关节以下 5 公分都有可能,然而最可能的位置是在当尺神经通过肱骨内上踝后面的沟道。这就是所谓的肘隧道,它是在尺侧屈腕肌的长头与短头肌腱之间,就在皮肤下面的位置。

直接的撞击可以引发急性尺神经发炎,慢性的尺神经压迫大多数是由于长期以肘关节做倚靠的动作而导致神经的受损,或是由于工作的缘故须要长时间的将肘关节维持在屈曲的位置。此外,骨折之后长出来的骨刺,或受伤之后的疤痕组织都可能会压迫到尺神经,肘关节外弯超过10度也会一直牵扯着尺神经,长期下来必然会引起神经炎。当手肘弯曲时,尺神经的不稳定,则会一直使尺神经反覆脱位离开肘隧道而造成发炎。



症状的轻重视压迫的时间长短与严重度而有所不同,早期得的症状是小指与无名指的麻痹、刺痛,及肘关节内侧的酸痛。麻痹的感觉可以向上放射至肩膀或颈部。手掌的内在肌肉可能会萎缩无力,如果症状持续很久则可能会影响到日常的活动,例如打开罐子或转动钥匙会有困难。如果肌肉呈现明显萎缩,这就显示神经的压迫已经有一段很长的时间了。 理学检查要检视肘关节的外弯角度,触摸肘关节附近是否有肿瘤的存在,有无局部的压痛点,轻敲神经通过之处,看看是否会引起无名指与小指头的疼痛与麻痹 (Tinel test)。也可以将检查者的食指放在病患的肘隧道触摸,看肘部弯曲时尺神经是否会前后滑动。如果极度弯曲肘部时会引发神经痛,则应怀疑神经受压迫,如果弯曲肘部时神经的麻与刺痛于一分钟之内就出现,则属阳性的肘部弯曲试验 (elbow flexion test)。



神经的受损方面通常最早出现的是轻触与振动的感觉异常,神经的轴突如果已经发生退化变性,则指头两点间的分辨感会降低 (正常人可以分辨小至 3 - 4 mm 的两点)。小指与食指的外展、内展的动作,食指与中指的互相交叉,大拇指与食指互捏等测试可以知道是否有肌力的降低。如果症状严重则手掌背面的内在肌肉萎缩,会呈现出手背肌肉凹陷的形状。 生理检查像是神经传导速度 (nerve conduction velocity) 之研究可以提供客观的数据,如果减少达 30% 以上则表示神经压迫。X 光的检查有时可以发现骨头的变化,例如骨刺或者是陈旧性的骨折。 须要与此症区别的疾病包括腕隧道症、颈椎骨刺或椎间板突出、网球肘、手腕附近的尺神经压迫。如果疾病发生之后不做治疗其后果是,握力降低,小指、无名指的捏力消失,手指的感觉异常或麻痹,手部肌肉萎缩无力,肘关节的持续疼痛、触痛与麻痹。



治疗最重要的步骤是避免会压到尺神经的动作或姿势,夜间或许可以使用护木固定以防止肘关节弯曲超过 90 度,白天工作时戴上护肘以防肘关节受到撞击。急性疼痛发作时可以使用抗发炎药物,至于类固醇则应避免使用。假使病人的麻痹与疼痛十分困扰,或者有肌肉萎缩、力量变小,且经过三、四个月的治疗无效,则可以考虑接受手术治疗。手术是将尺神经减压与移位,通常效果不错,不过要尽早实施,拖了太久神经已经萎缩了则很难恢复到正常。







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国家考试及格物理治疗师


其他答案:

你再趴着睡觉.看看头压手跟桌面的着力点..还有手臂与肩膀的连接处..两个地方..一个是压点太集中太久..另一个是紧绷太久..以此为重心施予热敷跟刮痧每次间隔7天以上
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