风湿与颈、腰椎病中医辩证需专用药

  2001 ~ 2010 年为世界卫生组织规定的“骨关节病十年”。据统计,仅我国骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄、肩周炎、风湿和类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等病患者在 1 亿人以上,大约每 10 人中就有 1 ~ 2 人,老年人的患病率更是高达 80 %以上。风湿病与颈、腰椎疾病都可以引起肢体、骨关节的疼痛等各种不适,但二者绝非一类疾病,不能混为一谈!

中医诊疗的核心是“辨证”

中医学在诊察患者时,主要依据患者的自我感觉与外在表现,通过望、闻、问、切四诊合诊,将所获得的各种病情资料,主要包括症状(如头痛、咳嗽、胸闷)和体征(如面色白、舌质红、脉弦滑)等进行综合分析,形成对患者整体证候的认识。这种整体、动态的观念体现在中医诊断上就是辨证。历代中医家创造了许多辨证方法,如八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等,这些辨证方法从不同的方面总结了认识疾病证候的规律。其中八纲,即阴阳、表里、寒热、虚实,张景岳称为“阴阳六变”,是分析各类疾病共性的方法,是其他辨证方法的总纲。阴阳是区分疾病类别的总纲,表里是分辨疾病病位的浅深,寒热是分辨疾病的属性,虚实是分辨邪正的盛衰。中医认为:有诸内必形诸外,在诊病过程中自觉地把局部症状和全身状态有机地联系起来,所以中医在对疾病的分析、诊断、治疗上,能够从主症到兼症,从局部病变到整体状态上进行全面的诊断和治疗。应该说,辨证论治是中医整体观念的一个具体体现。

辨证施治符合个性化治疗理念

医生用药如用兵,个性化的用药才能真正为患者量体用药,治病求本。在临床上,符合全类型的系列药物不仅是医生所需的,也是患者真正需要的。经过大量的临床实践,中医在治疗风湿、骨关节病方面近些年不断取得可喜的进展,而这些进展均离不开找准病因辨证用药,整体调理。

据了解,为了满足患者需要,我国有些企业已重视开发系列药物,取得了良好的治疗效果。如北京京铁华龙药业生产的专治颈、腰椎病的根痛平颗粒,有贵阳中医药厂生产的专治风湿、类风湿性关节炎的痹克颗粒等。这些品种涵盖了风湿、骨关节病的基本证型,为医生为患者采用个性化治疗提供了可能,满足了中医治疗风湿、骨关节病的临床需要。

开发中药产品应方便临床辨证用药

不可否认,现在风湿、骨关节病的治疗方法和药物有很多,牵引、理疗、按摩、中药、西药、外贴内服等等,其中中医药是目前治疗风湿、骨关节病并深受患者欢迎的重要方法之一。

“风湿病”,按字面意思理解,好像是与风寒、潮湿等诱因有关的疾病,而颈、腰椎疾病和这些诱因似乎也有一定关联性,这使一般患者很难将二者准确区分,甚至许多医生也习惯于用同一类办法治疗这两种疾病;有些药物更是鼓吹自己是“骨关节病”的克星,所有与骨关节有关的疾病统统能治。

其实,世界上没有万能药,每种疾病都有其独自特点,治疗方法也决不相同。为了使广大患者能科学认识疾病,合理选药用药,避免误诊误治,延误病情,特将颈、腰椎疾病与风湿类疾病作如下比较,希望能对广大患者有所帮助。

风湿类疾病的根本原因是自身免疫功能的紊乱,与感染等诱因或遗传因素有关,这类疾病除了对骨关节产生损害外,还可以累及肌肉、结缔组织、内脏等,因此,它是一种全身性疾病。

颈、腰椎疾病的根本原因是整个脊柱的退行性病变,多与工作、生活中产生的长期劳损有关,这类疾病虽然可以因神经根、血管、脊髓受压而产生全身症状,但病变的根本部位都在脊柱上。

为了更清楚地将两者区分,列表如下:

病 种

区 别

风湿类疾病

颈、腰椎疾病

根本发病原因

自身免疫功能的紊乱

整个脊柱的退行性病变

主要致病机理

免疫复合物异常沉积

无菌性炎症,组织水肿粘连

相关因素或诱因

感染、遗传等

工作、生活中的长期劳损、外伤

主要病变部位

关节、肌肉、内脏等全身组织器官

颈、腰椎

主要症状

关节疼痛、红肿、僵硬、变形,皮下结节、贫血、心脏损害、肾脏损害等各种全身症状

颈、腰椎及周围组织疼痛、僵硬,肢体疼痛、麻木,头痛头晕,走路困难等

主要确诊检查

各种血液指标化验检查:血沉、抗链“ O ”、类风湿因子、 C 反应蛋白等

X 线检查、 CT 扫描、核磁共振检查等

可见,颈腰椎疾病与风湿类疾病虽然在症状上有某些相似之处,但二者却是截然不同的两类疾病,因此对于这两类疾病的治疗目的和 治疗措施也是截然不同的。

项 目

病 种

根 本 治 疗 目 的

理 想 治 疗 措 施

风湿类疾病

消除关节肌肉疼痛、肿胀等各种不适,恢复肢体正常活动功能;使各种化验检查指标恢复正常,消除其对各脏器的侵害

既快速止痛消炎,又从根本上平衡机体的免疫功能,消除治病根源,防止复发;同时安全无毒副作用,不损伤胃肝肾等内脏器官

颈腰椎疾病

消除颈腰椎患处无菌性炎症、组织水肿粘连,从根本上组织并修复整个脊柱的退行性病变,恢复脊柱“年轻态”。

既有效消除患处的各种病变,又能从根本上对整个脊柱乃至全身骨代谢进行调整,提高身体对各种劳损的抵抗能力,不易复发

广大患者一定要在确诊自身疾病的基础上,对症下药,详细核查药品的功能主治,切不可随便选药,简单缓解症状虽能一时消除痛苦,但不能根本治疗疾病,相反,如果不准确用药或延误治疗的话,骨关节会不断破坏,畸形,发生肌肉的萎缩,运动障碍,甚至瘫痪,而且易反复发作,缠绵难愈。还会延误病情,造成严重后果! 为此,国内外中医学专家呼吁:“治疗风湿、骨关节病,必须要辨证综合治疗,区别开来专病专药专治!”