颈椎骨质增生与颈椎病有什么关系?

  颈椎骨增生症是因颈椎增生的骨质压迫到脊髓,或压迫引起软组织无菌性炎症,刺激神经出现颈部疼痛、头昏、眼花、上肢麻木、听力减退、睡眠不佳等症状。颈椎骨增生症实际上就是颈椎病,但颈椎病却并不都起于骨质增生。此类疾病是以退行性病理改变为基础的,骨质退变与椎间盘及椎管内外软组织退变几乎是同步的。但不论何种原因,只要引起软组织的无菌性炎症,都可导致颈椎病。

颈椎病与骨质增生的关系

颈椎病患者的X线片显示,颈椎可有不同程度的骨质增生或骨赘形成。许多学者认为这些增生物 并非颈椎病的主因。
颈椎骨标本实体检测发现,常见增生部位在颈椎4-6,以颈椎5的增生率最高,达83%各部位增生 率以钩突。椎体上下缘和关节突为最多,是因为颈脊柱屈伸活动时的应力集中于该部位,因而易 发生劳损。
那么,这些骨质增生即骨刺,是否需要手术予以切除呢?
有部分患者由于某种原因的长期存在,骨刺骨赘物向椎骨内生长,形成临床上的脊髓型颈椎病, 经手术确有不少成功的病例,但是,手术难度大,医疗设备要求多,周围软组织创伤大,整个手 术过程充满着危险,患者不易接受,即使手术成功,术后的护理、功能的恢复至少在半年以内, 其术3年复发率仍高达四分之一以上。为此手术治疗不是最好的方法,最积极最有效的防治方法是早发现,多选择几种有效的非手术方法早治疗。

关于颈椎病的几个问题

1、以颈肩背痛为主要表现的颈椎病多为轻型颈椎病;患者的临床表现往往十分严重,但因诊断容易明确,针对性治疗可以在很短的时间内获效,且效果稳定;
2、重症颈椎病(椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病)可无明显的颈肩痛,有些患者甚至颈肩部毫无症状,而以头昏、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、失眠或嗜睡,下肢运动不灵,瘫痪、相关五官科症状为主要表现,往往被诊断为神经内科相关疾病;其误诊的原因也是因为患者无颈肩背部的相关表现。有些患者确诊有颈椎病,但因其颈肩背部局部表现轻微或无表现,其颈椎病的问题也不引起临床医生的重视,诊断仍以神经内科的疾病为主,治疗仍是以针对神经内科的症状治疗为主,而针对颈椎疾病 的有效治疗未能及时应用,使得许多患者痛失治疗良机;因此,在被诊断为神经科某些疾病而同时存在颈椎病时,我们要十分重视颈椎病与这些疾病的内在联系,重视针对颈肩背部的治疗,这样可以达到对因治疗,稳定逆转病情的目的;
3、颈椎病及相关脊柱疾病与多种慢性疾病密切相关;据近30年的研究认为,颈椎及胸腰骶椎的病变是多病之源与全身多种慢性疾病密切相关。现在的研究发现,许多慢性心脑血管疾病,许多神经、精神科疾病,许多五官科疾病与颈椎病密切相关,针对颈部相关因素的治疗可以使疾病得到有效的治疗。在相关病种中,我们将详细说明现在研究的情况。

颈椎病的预防-颈椎病要注意什么?


(1)要注意头颈部的正确姿势,每天坚持作前倾,后仰、左右旋转 1-2次,坚持10分钟。
(2)保持良好的睡眠姿势,最好采用质地柔软的元宝型枕头,以维持颈椎棘突 向前的生理弧度。
(3)枕头的高度应以10厘米左右为宜。
(4)平时工作的体位,做到既不抬头又不低 头的舒适姿势。长时间工作时1小时要活动一下头颈部,使颈韧带肌肉得到适当休息。
(5)仰头看电视 时勿使颈部疲劳,最好与眼睛保持同一水平。这些措施不仅可以预防颈椎病,还可防颈椎病的复发和病情加重.